Botox, preenchimento, bioestimuladores e tecnologias para pele com critério clínico.
DERMA é o protocolo do Vitta Prime para saúde, estética e regeneração da pele. Conduz acne, manchas (melasma, pós-inflamatórias, idade), flacidez facial e envelhecimento com tecnologia integrada — Botox, preenchimento, bioestimuladores de colágeno, LED, radiofrequência e peeling. Avaliação prévia identifica causas hormonais e sistêmicas (porque pele que continua piorando geralmente tem origem interna), antes de qualquer aplicação. Para mulheres e homens.
Anamnese, exame físico da pele, identificação de causas hormonais e sistêmicas. Pele afetada por hormônio responde diferente — diagnóstico vem antes.
Combinação de tecnologias, injetáveis e cuidado tópico definida conforme objetivo. Não existe protocolo padrão.
Botox, preenchimento e bioestimuladores aplicados em ambiente clínico com técnica refinada. Tecnologias (LED, radiofrequência, peeling) em sessões programadas.
Prescrição de cosmecêuticos com princípios ativos validados (retinoides, vitamina C, ácido tranexâmico) integrada ao tratamento.
Retornos de 30 a 90 dias conforme tipo de procedimento. Manutenção definida individualmente.
Botox e preenchimento: retomada de atividades no mesmo dia, possível leve edema local por 24 a 48 horas. Bioestimuladores: leves equimoses por até 7 dias. Peeling médio: descamação de 5 a 7 dias. Radiofrequência: sem afastamento, leve vermelhidão por algumas horas. Protetor solar obrigatório durante todo tratamento.
A toxina botulínica age bloqueando temporariamente a comunicação entre o nervo e o músculo. O músculo relaxa, e as rugas dinâmicas (geradas pela contração) reduzem ou desaparecem.
As áreas mais clássicas são testa, glabela (entre as sobrancelhas), pés-de-galinha (cantos dos olhos) e bunny lines (rugas do nariz). Mais recentes incluem masseter (para bruxismo e afinamento do contorno), platisma (cervical) e elevação leve da cauda da sobrancelha (eyebrow lift).
A duração média do efeito é de 4 a 6 meses. A primeira aplicação tende a durar menos (3 a 4 meses) porque o músculo ainda está 'cheio' de força. Com aplicações regulares, o músculo atrofia parcialmente e o intervalo aumenta. O resultado começa a aparecer entre o 3º e o 7º dia, com pico em 14 dias.
Não causa aspecto artificial quando aplicado com dose proporcional e respeito ao movimento natural. O Vitta Prime prioriza Botox 'expressivo' — relaxa o suficiente para suavizar, sem congelar.
Ácido hialurônico (AH) é uma molécula naturalmente presente na pele que retém água. No preenchimento, géis de AH reticulado dão volume imediato e hidratação tecidual, com a vantagem de serem reversíveis.
Existem dezenas de produtos, com diferentes reticulações (densidade), e cada um é desenhado para uma área específica. Géis mais fluidos para lábios e olheiras; géis mais densos para contorno mandibular, malar e mento. Usar produto errado em área errada gera resultado ruim e mais risco de complicação.
Durabilidade média: 6 a 18 meses, dependendo do produto, do metabolismo individual e da área. Áreas de muita mobilidade (lábios) duram menos; áreas mais estáticas (mandíbula) duram mais. A reversibilidade é garantida pelo hialuronidase — enzima que dissolve o AH se houver complicação ou se a paciente quiser remover.
Indicações típicas: aumento e contorno labial, sulcos nasogenianos, sulco lacrimal (olheira), contorno mandibular, mento, malar (efeito lifting), bigode chinês, código de barras (peri-oral).
Diferente do preenchimento, o bioestimulador não dá volume direto. Ele estimula a produção própria de colágeno ao longo de 3 a 6 meses, com resultado mais gradual, natural e duradouro.
Os principais bioestimuladores disponíveis são: Sculptra (ácido poli-L-láctico), Radiesse (hidroxiapatita de cálcio) e Ellansé (policaprolactona). Cada um tem perfil de ação, intensidade e durabilidade diferentes. Sculptra é o mais 'suave', com efeito progressivo ao longo de meses. Radiesse tem efeito imediato (mínimo) + bioestímulo significativo, com durabilidade 12 a 18 meses. Ellansé tem opções de 1 a 4 anos conforme reticulação escolhida.
Indicações: flacidez facial moderada, perda de volume estrutural (zigoma, mandíbula), envelhecimento global, flacidez de pescoço, decote, braços e glúteos. Não é primeira escolha para volume agudo (preenchimento faz melhor) — bioestimulador é restauração de qualidade de pele e estrutura.
Resultado começa a aparecer em 4 a 8 semanas, com pico em 3 a 6 meses. Manutenção em geral anual ou bianual conforme produto.
Melasma é uma desordem de pigmentação crônica, com gatilhos hormonais, solares e inflamatórios. Não tem cura, mas tem controle — e a abordagem mal feita piora o quadro.
A primeira camada do tratamento é sempre fotoproteção rigorosa (FPS 50+ com cor, aplicação a cada 3 horas em exposição) e despigmentantes tópicos (hidroquinona, ácido tranexâmico, ácido kójico, niacinamida). Sem essa base, qualquer tecnologia falha ou piora.
A segunda camada são os peelings químicos (ácido glicólico, mandélico, retinoico, fenol em casos selecionados), aplicados em ciclos com intervalo controlado. Peeling agressivo em pele de melasma sem preparo costuma rebote — por isso a Dra. constrói a escada.
A terceira camada são as tecnologias específicas: laser Q-switched, picosegundo, microagulhamento com drug delivery de ácido tranexâmico. Laser CO2 e IPL agressivos são contraindicados — pioram melasma. Hormônio: identificar e ajustar gatilho (anticoncepcional de alta dose, gestação, estresse, tireoide) é parte do controle.
Acne que aparece ou piora depois dos 25 anos, especialmente em mandíbula e queixo, com componente pré-menstrual, costuma ter origem hormonal. Tratar a pele sem investigar a causa vira ciclo sem fim.
Causas mais comuns: SOP (síndrome dos ovários policísticos), resistência insulínica, uso de anticoncepcionais inadequados para o perfil, suspensão recente de pílula, alterações de tireoide ou prolactina. O exame de sangue (perfil hormonal andrógeno + tireoide + insulina + hemograma) entra na investigação.
Tratamento integrado: ajuste alimentar (redução de ultraprocessados, leite e laticínios em quem responde a essa exclusão), tratamento da SOP com metformina ou inositol quando há resistência insulínica, troca de anticoncepcional para um com perfil antiandrogênico (drospirenona, ciproterona, dienogeste), espironolactona em dose dermatológica nos casos selecionados.
Em paralelo, tratamento de pele: ácido salicílico, ácido azelaico, retinoides tópicos, peeling químico e em casos mais inflamatórios, isotretinoína oral (com toda investigação prévia obrigatória). A Dra. Sabrina conduz a parte hormonal; a Dra. Danielle conduz a parte dermatológica em paralelo.
10 perguntas reais que pacientes fazem antes da Avaliação Estratégica Inicial.
Gostei bastante do atendimento, desde a chegada me senti muito bem tratada, a Dra Sabrina é muito atenciosa, experiente, está me ajudando muito a enfrentar com leveza a fase da menopausa, comecei o tratamento com ela e já estou bem melhor em todos os sentidos, obrigada a todos do Instituto Vitta Prime, parabéns pela excelência e qualidade com que vocês nos tratam. Gratidão!!!!
Profissional Maravilhosa! Atendimento humano e bem individualizado, o que pra mim faz total diferença se tratando principalmente de saúde. Uma médica responsável, querida e dedicada, sempre atualizada no que se refere a saúde da mulher! Ambiente lindo e agradável, as meninas super gentis e educadas, como a Dra. Sabrina. Indico de olhos fechados!
Ginecologista e obstetra. CRM 6644-AM · RQE 5766. Membro FEBRASGO/ASSAGO. Mais de 15 anos atendendo mulheres em Manaus com critério clínico e acompanhamento contínuo.